Einzelzimmer im Krankenhaus: Leistungen in GKV und PKV

Die Operation ist überstanden, es ist alles gut gegangen und du kommst langsam wieder zu Kräften. Du willst dich jetzt voll auf deine Genesung konzentrieren – doch leider kommst du kaum dazu, weil einer deiner Bettnachbarn besonders redselig ist und der andere einen Besucher nach dem anderen empfängt.

Als Privatpatient würde dir das nicht passieren. Bist du dagegen gesetzlich versichert, bleibt dir nichts anderes übrig, als in den sauren Apfel zu beißen oder dich für einen Aufpreis in ein Einzelzimmer verlegen zu lassen.

Was ist ein Einbettzimmer?

Wie du im Krankenhaus untergebracht wirst, hängt von deiner Versicherung ab:

• Nur Privatpatienten mit einem entsprechenden Tarif oder Patienten mit Krankenhauzusatzversicherung dürfen das Einzelzimmer im Krankenhaus wählen.
• Als gesetzlich Versicherter wirst du in der Regel - wenn keine medizinische Notwendigkeit vorliegt - in einem Mehrbettzimmer untergebracht. (Standard sind 3-4 Bett-Zimmer.)

Die Kosten, die du als gesetzlich Versicherter für ein Einbettzimmer bezahlen musst, hängen von Krankenhaus und Bundesland ab. Im Bundesdurchschnitt liegt der Preis pro Tag bei etwa 100 Euro.

Um dich vor hohen Kosten zu schützen und dir hochwertige Leistungen wie Einbettzimmer oder auch Chefarztbehandlung zu sichern, lohnt sich unsere Krankenhauszusatzversicherung.

Die Unterbringung im Krankenhaus

Wenn du schon einmal im Krankenhaus warst, weißt du, dass neben einer professionellen Behandlung auch die Unterbringung eine Rolle bei deiner Genesung spielt. Für Klinikpatienten gibt es neben der Standardbehandlung und -unterbringung auch Zusatzleistungen wie das Einbettzimmer, die jedoch nicht jeder ohne weiteres in Anspruch nehmen kann.

Es hängt von deiner Versicherung ab, wie du im Krankenhaus untergebracht bist:

• Gesetzlich Versicherte:
  In der gesetzlichen Krankenversicherung bist du in der Regel in einem Mehrbettzimmer untergebracht. Der Standard sind Zimmer mit drei bis vier Betten.
• Privat und Zusatzversicherte:
  Viele Tarife privater Krankenvoll- und Zusatzversicherungen sehen für dich einen Platz im Zwei- oder Einbettzimmer vor.

Das Einzelzimmer in der gesetzlichen Krankenversicherung

Das Einbettzimmer im Krankenhaus steht zunächst nur privat Versicherten oder Menschen mit einer Zusatzversicherung für Krankenhausleistungen offen.

Warum? Musst du in die Klinik, übernimmt die GKV die Kosten für die stationäre Behandlung sowie Übernachtung, Unterkunft und Verpflegung. Als gesetzlich Versicherter bist du Teil einer Solidargemeinschaft, die nicht über die Maßen belastet werden soll. Deshalb gibt es für alle nur die Leistungen, die wirtschaftlich sind. Aus diesem Grund ist für Kassenpatienten als Unterkunft das Mehrbettzimmer vorgesehen.

Ausnahme: Besteht eine medizinische Notwendigkeit dafür, Kassenpatienten in einem Einzelzimmer unterzubringen, ist diese Unterbringung kostenlos. Dieser Fall liegt zum Beispiel vor, wenn eine Isolation erforderlich ist, um dich oder die anderen Patienten vor einer Infektion zu schützen.

Das Mehrbettzimmer gehört zur Grundversorgung im Krankenhaus. Wer mehr will, kann sich für eine der vielen Wahlleistungen in der Klinik entscheiden. Da diese Angebote über die medizinische Grundversorgung hinausgehen, sind sie privat zu zahlen. 

Folgende Kategorien gibt es für Wahlleistungen:

• Kategorie 1: Unterkunft
  Du kannst zwischen Ein- oder Zweibettzimmer wählen. Es ist ein Zuschlagpreis zu zahlen, der sich nach der Ausstattung und deinen Wünschen richtet. Was dich das kostet, liest du weiter unten.
• Kategorie 2: Ärztliche Wahlleistungen
  Standardmäßig behandelt der diensthabende Arzt die Patienten einer Station. Als Wahlleistung stehen jedoch die Behandlung durch Wahlärzte oder die Chefarztbehandlung zur Verfügung.
• Kategorie 3: Medizinische Wahlleistungen
  Einige stationäre Behandlungen sind medizinisch nicht notwendig oder sehr speziell. Dazu gehören zum Beispiel Schönheitsoperationen, umfangreichere Laborleistungen oder Behandlungen, die vom Standard abweichen, wie neuartige Implantate oder Operationsmethoden.

Das bringt dir die Krankenhauszusatzversicherung

Wenn du als gesetzlich Versicherter mehr als den Standard, aber keine hohen Kosten willst, braucht du eine private Zusatzversicherung. Wähle einfach deine Wahlleistungen – die Krankenhauszusatzversicherung deckt die Kosten. Als Kassenpatient wirst du damit im Krankenhaus wie ein Privatpatient behandelt.

Deine Vorteile:

• Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer
• Freie Wahl des Krankenhauses und des Arztes, auch Chefarztbehandlung
• Höherwertige Leistungen als in der Standardversorgung der GKV

Diese Vorteile hat die Unterbringung im Einbettzimmer:

• Viel Privatsphäre und ausreichend Ruhe, um schnell gesund zu werden
• Einbettzimmer bietet mehr Komfort, zum Beispiel ein eigenes Bad
• Weniger Kontakt mit anderen Patienten, dadurch sinkt die Infektionsgefahr

Kosten für ein Einzelzimmer im Krankenhaus

Die wichtigste Frage für alle, die Komfort in der Klinik wollen, aber nicht über den passenden Versicherungsschutz verfügen: Wie hoch sind die Kosten für Einzelzimmer im Krankenhaus?

Übrigens: Entscheidend für deine Berechnung ist der Eigenanteil beim Krankenhausaufenthalt. Als Kassenpatienten zahlst du maximal 28 Tage lang pro vollstationärem Tag 10 Euro aus der eigenen Tasche. 

Welchen Einbettzimmerzuschlag du pro Tag zahlen musst, hängt vom Krankenhaus ab und unterscheidet sich auch je nach Bundesland. Ein guter Richtwert sind etwa 100 Euro pro Tag. Der Zuschlagspreis für das Einbettzimmer setzt sich zusammen aus einem Basispreis und Komfortzuschlägen, zum Beispiel für besondere Ausstattung, ein separates Bad, Tageszeitungen oder eine Terrasse.

Bedenkt man, dass ein Krankenhausaufenthalt bei Patienten im Alter von 35 bis 50 Jahren im Schnitt 9,8 Tage dauert, summieren sich diese Kosten schnell zu einer beachtlichen Summe.

Das Krankenhausrecht schreibt ein angemessenes Verhältnis zwischen Entgelten und Mehrleistungen vor, die über die Regelversorgung hinausgehen. Seit 2002 gibt es eine „Gemeinsame Empfehlung“ der Deutschen Krankenhausgesellschaft und des Verbands der Privaten Krankenversicherung für die Festlegung von Zimmerpreisen.

Schneller Überblick: Der Verband der privaten Krankenversicherung bietet online eine Krankenhaus-Suche. In dem Tool kannst du auch die Kosten für Wahlleistungen in einzelnen Krankenhäusern recherchieren.

Das Einbettzimmer in der privaten Krankenversicherung

Je nach Tarif bietet dir unsere private Krankenversicherung standardmäßig eine angenehme Unterkunft im Krankenhaus. Laut PKV-Verband haben rund 81 Prozent der Vollversicherten einen Versicherungsschutz, der die Unterbringung im Zwei- oder Einbettzimmer und eine Chefarztbehandlung im Krankenhaus umfasst.

Angestellte und Selbstständige sichern sich zum Beispiel im First Class Tarif von ottonova die bessere Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer, die Chefarztbehandlung und den Zugang zu Privatkliniken.

Deckt die Beihilfe das Einbettzimmer?

Unsere Beamten-Tarife in der PKV sind eine sehr beliebte Ergänzung zu der Beihilfe, die dein Dienstherr dir gewährt. Standardmäßig deckt die Beihilfe bei Krankenhausaufenthalten die Chefarztbehandlung und die Unterbringung im Zweibettzimmer ab. Als Beamter kannst du aber einen PKV-Tarif wählen, der auch die Unterkunft im Einbettzimmer umfasst.

Bei ottonova bietet das zum Beispiel der First Class Tarif für Beamte – Chefarztbehandlung und Erstattungen für Leistungen über dem Höchstsatz inklusive.