Zusatzbeitrag in der gesetzlichen Krankenkasse

Was ist der Zusatzbeitragssatz?

Der Zusatzbeitragssatz ist eine Ergänzung zum allgemeinen Beitragssatz in der gesetzlichen Krankenversicherung. Während der allgemeine Beitragssatz für alle gesetzlich Versicherten gleich ist und vom Gesetzgeber festgelegt wird, kann der Zusatzbeitragssatz von Krankenkasse zu Krankenkasse unterschiedlich ausfallen. Er dient dazu, die finanziellen Lücken zu schließen, die durch steigende Gesundheitskosten entstehen.

Beispiel: Wenn der allgemeine Beitragssatz 14,6% beträgt und deine Krankenkasse einen Zusatzbeitragssatz von 2,50% erhebt, zahlst du insgesamt 17,1% deines Bruttoeinkommens an Krankenkassenbeiträgen.

Wie hoch ist der Beitragssatz in der gesetzlichen Krankenkasse?

Die Beiträge der Mitglieder der gesetzlichen Krankenkasse zahlen einen gewissen Prozentsatz von ihrem Einkommen monatlich an die Kasse. Das Einkommen bestimmt also die Beitragshöhe.

Der allgemeine Beitragssatz beträgt 14,6 Prozent. Diesen zahlen zum Beispiel Arbeitnehmer und Arbeitnehmerinnen von ihrem Arbeitsentgelt. Dabei übernimmt der Arbeitgeber die Hälfte des Beitrags für ihre Angestellten.

Der ermäßigte Beitragssatz beträgt 14 Prozent. Diesen zahlen etwa Selbstständige ohne Krankengeld. Möchtest du ein ein Krankengeld, zahlst du auch 14,6 Prozent. Selbstständige tragen die Kosten zur Krankenkasse übrigens vollständig selbst. Der Mindestbeitrag liegt bei 205,35 € bzw. 212,84 € bei Anspruch auf Krankengeld (Stand 2025).

Der allgemeine Beitragssatz von 14,6 Prozent wird bis zur Beitragsbemessungsgrenze (BBG) angewandt. Ist diese Gehaltsgrenze erreicht zahlen die Versicherten den Höchstbeitrag (auch auf die jeweiligen Zusatzbeiträge der Krankenkasse) und die Beiträge steigen nicht mehr mit steigendem Gehalt. Diese Grenze liegt 2025 bei 66.150 Euro im Jahr.

Durchschnittlicher Zusatzbeitrag 2025

Mit der Einführung des Zusatzbeitrags hat der Gesetzgeber den allgemeinen Beitragssatz in Höhe von 15,5 Prozent auf 14,6 Prozent des Bruttoeinkommens gesenkt. Verzichtet eine Krankenkasse darauf, den Zusatzbeitrag zu erheben, zahlst du theoretisch den reinen Beitragssatz von 14,6 Prozent.

Praktisch erheben aber alle gesetzlichen Krankenkassen einen Zusatzbeitrag. Dieser liegt im Jahr 2025 bei durchschnittlich 2,50 Prozent. Gesetzlich Versicherte zahlen in Deutschland dann also einen durchschnittliche GKV-Beiträge von 17,1 Prozent.

Der Zusatzbeitrag kann von jeder Kasse individuell festgelegt werden und ist nach oben nicht begrenzt. Allerdings müssen sich die Krankenkassen die Höhe des Zusatzbeitrags vom Bundesversicherungsamt genehmigen lassen.

Wie entwickelt sich der Zusatzbeitragssatz? 

2025 beträgt der niedrigste individuelle Zusatzbeitrag bei der kostengünstigsten Krankenkasse 1,84 Prozent, während der höchste seit Beitrag seit dem 4,40 Prozent ausmacht. Der durchschnittliche Zusatzbeitrag liegt im Jahr 2025 demnach bei 2,50 Prozent. 

Seit 2019 wird dieser Beitrag zwischen Arbeitnehmern und Arbeitgebern geteilt. Diese Regelung trägt zur finanziellen Entlastung der Arbeitnehmer bei. Bei einer Erhöhung des Zusatzbeitrags durch die Krankenkasse haben die Mitglieder ein Sonderkündigungsrecht.
 

Was kannst du bei einer Erhöhung des Zusatzbeitrags tun?

Sobald die Kasse ihren Zusatzbeitrag erhöht und dein monatlicher Beitrag damit ansteigt, darfst du dein Sonderkündigungsrecht nutzen. Dies musst du spätestens bis zum Ende des Monats tun, in dem der neue Zusatzbeitrag fällig wird. Gültig wird die Kündigung dann zum Ende des übernächsten Monats (ausgeschlossen davon sind nur freiwillig Versicherte mit Wahltarif für Krankengeld). Die Bindungsfrist von 12 Monaten entfällt bei einer Beitragserhöhung.
 

Dabei kannst du entweder zu einer günstigeren gesetzlichen Krankenversicherung wechseln oder, wenn du freiwillig gesetzlich versichert bist, den Wechsel in eine private Krankenversicherung erwägen. Bei einem Wechsel in die PKV kannst du bis zu 3.100 € Beitrag im Jahr einsparen!

Dir ist der Zusatzbeitrag zu hoch?

So nutzt du dein Sonderkündigungsrecht in der GKV!

Entwicklung des Zusatzbeitrags (2017-2024):

Allerdings ist das nur ein Durchschnittswert – der Zusatzbeitrag kann bei einigen Krankenkassen höher oder niedriger ausfallen.

Aufgrund des hohen finanziellen Defizits der gesetzlichen Krankenkassen ist zu erwarten, dass der Zusatzbeitrag auch in den nächsten Jahren weiter ansteigen wird.

Warum gibt es den Zusatzbeitrag?

Die gesetzliche Krankenversicherung ist seit 2015 dazu berechtigt Zusatzbeiträge von ihren Mitgliedern zu verlangen. Dieser wird anhand der Höhe der zu erwartenden Einnahmen und Ausgaben der Kassen berechnet. Er dient einerseits dazu den Wettbewerb zwischen den Krankenkassen zu fördern, und hat andererseits auch die Funktion mögliche finanzielle Engpässe auszugleichen.

Die Höhe des Zusatzbeitrags hängt von ihren Einnahmen ab, also davon wie deine Krankenkasse finanziell aufgestellt ist und wie hoch ihr Finanzbedarf ist. Entstehen ihr Defizite, weil die finanziellen Mittel aus dem Gesundheitsfonds nicht mehr ausreichen, muss sie ihren Zusatzbeitrag anheben.

Vergleich der GKV-Zusatzbeiträge 2025

Ein detaillierter Vergleich der Zusatzbeiträge der verschiedenen Krankenkassen im Jahr 2025 bietet einen Überblick über die aktuelle Situation und hilft bei der Wahl der passenden Krankenkasse.

Mehr Informationen zu weiteren Krankenkassen und ihren aktuellen Zusatzbeiträgen und Beitragserhöhungen erhältst du beim Krankenkassenspitzenverband.

Wie viel lässt sich beim Zusatzbeitrag sparen?

Der Prozentsatz des Zusatzbeitrags mag zunächst einmal nicht allzu hoch klingen, die Höhe des Zusatzbeitragssatz wirkt sich aber auf die monatlichen Ausgaben der Versicherten aus. Im folgenden Beispiel zeigt sich die Auswirkung des Zusatzbeitrags*:

Wer muss den Zusatzbeitrag zahlen?

Als Angestellter oder Angestellte teilst du dir deinen allgemeinen Beitrag zur gesetzlichen Krankenversicherung mit deinem Arbeitgeber. Das gilt auch für den Zusatzbeitrag. Das ist allerdings erst seit 2019 so. Davor mussten Arbeitnehmer und Arbeitnerhmerinnen den Zusatzbeitrag alleine tragen. Menschen, die Rente bekommen, teilen ihn sich mit der Krankenversicherung der Rentner. Selbstständige zahlen den kompletten Beitrag zur Krankenkasse selbst.

Ausnahmen bestehen unter anderem für:

• Empfänger von Arbeitslosengeld I und II (Hartz IV)
• Bundesfreiwilligendienstleistende
• Versicherte im Freiwilligen Sozialen oder Ökologischen Jahr

Wie wechselst du die gesetzliche Krankenversicherung?

Der Wechsel deiner Krankenkasse ist ganz einfach:

1. Bei neuer GKV anmelden (Abmeldung bei alter GKV nicht notwendig)
2. Neue Krankenkasse kümmert sich um Kündigung der alten GKV
3. Bei Arbeitnehmern: Neue Kasse schickt Bestätigung über die Versicherung an deinen Arbeitgeber

Was solltest du beim Kassen-Wechsel beachten?

Nicht nur die Höhe des Zusatzbeitrags, auch freiwillige Zusatzleistungen und Services sind wichtig für die Wahl deiner GKV. Denn 5 Prozent der Leistungen sind freiwillige Zusatzleitungen wie etwa die professionelle Zahnreinigung, Osteopathie oder zusätzliche Vorsorgeleistungen.

Auch das Bonusprogramm der Kasse und die Erreichbarkeit des Kundenservice sowie die Qualität ihrer App beispielsweise kann dir Aufschluss darüber geben, ob du wechseln solltest.