Alles Wichtige zur Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ)

Als Privatpatient kannst du im Rahmen deines Tarifs beim Zahnarzt oft mehr Leistungen in Anspruch nehmen als GKV-Patienten. Viele dieser Leistungen kannst du dir von der PKV erstatten lassen. Was genau dein Zahnarzt abrechnen kann, legt die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) fest.

Über Zahnarztrechnungen denkst du lieber gar nicht nach?

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Was wird über die GOZ abgerechnet?

Alle zahnärztlichen Behandlungen, die nicht über die GKV abgerechnet werden, werden über die GOZ abgerechnet. Das gilt auch für alle Zahnbehandlungen, die du als privat Versicherter in Anspruch nimmst.

Die private Krankenversicherung erstattet je nach Tarif meist Arzthonorare, die den Höchstsatz – also den 3,5-fachen Satz – nicht übersteigen. In der Regel werden Honorare bis zum 2,3-fachen Satz erhoben. Gebühren, die darüber hinausgehen, muss der Zahnarzt schriftlich begründen.

So werden GKV-Leistungen abgerechnet

Die zahnärztliche Versorgung in der GKV, die unter die reine Regelversorgung fällt, richtet sich nach dem Bewertungsmaßstab zahnärztlicher Leistungen (BEMA). Diese Leistungen rechnen Zahnärzte über die Kassenzahnärztliche Vereinigung ab. Bei der sogenannten gleichartigen Versorgung, die Regel- und Zusatzleistungen enthält, wird nach BEMA und GOZ abgerechnet.
Alle anderen Leistungen fallen unter die GOZ. Zu den Leistungen, die du als GKV-Patient in Anspruch nehmen kannst und über die GOZ mit deinem Zahnarzt direkt abrechnest, gehören unter anderem:

• Professionelle Zahnreinigung (PZR)
• Funktionsanalytische Leistungen, zum Beispiel für die Anpassung von Zahnersatz für optimalen Sitz im Mund
• Zahnimplantate
• Kieferorthopädische Leistungen