ExklusivGarant24Guter Grundschutz für deine Gesundheit |
Experten-Empfehlung ExklusivFlex24Guter Tarif mit exzellenter Leistung |
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Leistungen |
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| Ambulante Arztbehandlung | ||
| Direkte Facharzt-Behandlung | Primärarztprinzip100% Erstattung bei Primärarzt oder Nutzung des ottonova Concierge Service - sonst 80% | Primärarztprinzip100% Erstattung bei Primärarzt oder Nutzung des ottonova Concierge Service - sonst 80% |
| Gebührensätze für ambulante Leistungen | bis 5,0-facher Satz | bis 5,0-facher Satz |
| Verbandmittel und beihilfefähige Arzneimittel | Primärarztprinzip100% Erstattung bei Primärarzt oder Nutzung des ottonova Concierge Service - sonst 80% | Primärarztprinzip100% Erstattung bei Primärarzt oder Nutzung des ottonova Concierge Service - sonst 80% |
| Sehhilfen (z.B. Brille, Kontaktlinsen) | bis zu 550€* innerhalb von 36 Monaten | bis zu 550€* innerhalb von 36 Monaten |
| Heilpraktiker | bis zu 2.000 € innerhalb von 36 Monaten | bis zu 2.000 € innerhalb von 36 Monaten |
| Schutzimpfungen | ||
| Vorsorgeuntersuchungen über GKV-Niveau | ||
| Kinderwunschbehandlung | ||
| Rettungs- und Krankentransporte | ||
| Offener Hilfsmittelkatalog inkl. zukünftiger Weiterentwicklungen | ||
| Generelle Erstattung Hilfsmittel (z.B. Hörgeräte, Rollstühle) | 100%bis 1.000€ pro Hilfsmittel, ab 1.000€ nach Zusage, sonst 75% Hörhilfen: bis 1.500€ pro Hörhilfe, bei BAHA (Hörimplantat) bis 4.000€ pro Hörhilfe, Schuheinlagen: 2 Paare alle 36 Monate, orthopädische Maßschuhe: 4 Paare abzgl. Eigenanteil für normales Schuhwerk alle alle 36 Monate | 100%bis 1.000€ pro Hilfsmittel, ab 1.000€ nach Zusage, sonst 75% Hörhilfen: bis 1.500€ pro Hörhilfe, bei BAHA (Hörimplantat) bis 4.000€ pro Hörhilfe, Schuheinlagen: 2 Paare alle 36 Monate, orthopädische Maßschuhe: 4 Paare abzgl. Eigenanteil für normales Schuhwerk alle alle 36 Monate |
| Generelle Erstattung Heilmittel (z.B. Massagen, Ergotherapie) | sofern beihilfefähig | sofern beihilfefähig |
| Manuelle Therapie (z.B. Massagen, Krankengymnastik) | sofern beihilfefähig | sofern beihilfefähig |
| Ergotherapie | sofern beihilfefähig | sofern beihilfefähig |
| Logopädie | sofern beihilfefähig | sofern beihilfefähig |
| Geburtsvorbereitungskurse, Schwangerschafts- und Rückbildungsgymnastik | ||
| Generelle Erstattung Alternativmedizin durch Ärzte | ||
| Psychotherapie | 100% auf Therapiestunde 1-50, ab 51. Therapiestunde 75% Erstattung; keine Zusage erforderlich | 100% auf Therapiestunde 1-50, ab 51. Therapiestunde 75% Erstattung; keine Zusage erforderlich |
Stationär |
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| Behandelnder Arzt | Diensthabender Arzt | Chefarzt |
| Unterbringung | Mehrbett-Zimmer | Zweibett-Zimmer |
| Gebührensätze für stationäre Leistungen | bis 5,0-facher Satz | bis 5,0-facher Satz |
| Begleitperson bei Kindern im Krankenhaus(Rooming-in) | Kinder bis 11 Jahre,keine Beschränkung der Dauer | Kinder bis 11 Jahre,keine Beschränkung der Dauer |
| Vorherige Genehmigung Gemischte Krankenanstalten | ||
| Privatkliniken | bis 100%der beihilfefähigen Kosten | bis 100%der beihilfefähigen Kosten |
Zähne |
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| Zahnbehandlung | 100% | 100% |
| Professionelle Zahnreinigung (PZR) | 100%1 x pro Versicherungsjahr, max. 125€ pro Behandlung | 100%1 x pro Versicherungsjahr, max. 125€ pro Behandlung |
| Zahnersatz | 100% | 100% |
| Restkostenübernahme aus Beihilfeleistung | 1.000€ in den ersten 36 Monaten gilt nicht für Unfälle | 1.000€ in den ersten 36 Monaten gilt nicht für Unfälle |
| Gebührensätze für Zahnleistungen | bis 3,5-facher Satz | bis 3,5-facher Satz |
| Inlays | 100% | 100% |
| Implantate | 100% | 100% |
| Zahnstaffel | Gilt nicht für PZR und Unfälle | Gilt nicht für PZR und Unfälle |
Sonstiges zur Krankenvollversicherung |
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| Anschlussheilbehandlung (ambulant + stationär) | nach vorheriger Zusage | nach vorheriger Zusage |
| Kein Selbstbehalt | ||
| Versicherungsschutz bei Reisen innerhalb des EWR (EU + Norwegen, Island, Liechtenstein) | ||
| Versicherungsschutz bei Reisen außerhalb des EWR (EU + Norwegen, Island, Liechtenstein) | bei Reisen bis zu einer Dauer von 6 Monaten | bei Reisen bis zu einer Dauer von 6 Monaten |
| Entwöhnungsbehandlung (ambulant + stationär) |
Private Krankenversicherung für Beamtenanwärter
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